阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。——《素问·阴阳应象大论》
阴阳五行是《黄帝内经》最核心的说理工具。理解它,全书一大半的理论就能看懂;不懂它,读《内经》如看天书。
阴阳是对自然界相互关联的事物或现象对立双方属性的概括,是一种"分类法"和"关系论":
| 阳 | 阴 |
|---|---|
| 天、日、昼 | 地、月、夜 |
| 火、热、动、升 | 水、寒、静、降 |
| 明亮、功能、亢进 | 晦暗、物质、衰退 |
| 表、上、外 | 里、下、内 |
| 六腑、气 | 五脏、血 |
记住原则:凡是明亮的、温热的、向上的、向外的、活动的、功能的属阳;晦暗的、寒冷的、向下的、向内的、静止的、物质的属阴。
| 规律 | 含义 | 举例 |
|---|---|---|
| 对立制约 | 阴阳相互对立、相互抑制 | 热可制寒,寒可制热;阳盛则热,阴盛则寒 |
| 互根互用 | 相互依存、互为根本 | "孤阴不生,独阳不长";血(阴)与气(阳)互生 |
| 消长平衡 | 此消彼长、动态平衡 | 白天阳气盛,夜晚阴气盛;四季寒热交替 |
| 相互转化 | 发展到极点会向对方转化 | "重阴必阳,重阳必阴";寒极生热,热极生寒 |
核心一句话:健康 = 阴阳平衡(阴平阳秘);疾病 = 阴阳失衡;治疗 = 恢复平衡。
五行即木、火、土、金、水五种物质及其运动变化,是对事物属性及相互关系的归类,用以说明人体的整体联系与动态平衡。
| 五行 | 木 | 火 | 土 | 金 | 水 |
|---|---|---|---|---|---|
| 五脏 | 肝 | 心 | 脾 | 肺 | 肾 |
| 六腑 | 胆 | 小肠 | 胃 | 大肠 | 膀胱 |
| 五官 | 目 | 舌 | 口 | 鼻 | 耳 |
| 五体 | 筋 | 脉 | 肉 | 皮毛 | 骨 |
| 五志 | 怒 | 喜 | 思 | 悲(忧) | 恐 |
| 五色 | 青 | 赤 | 黄 | 白 | 黑 |
| 五味 | 酸 | 苦 | 甘 | 辛 | 咸 |
| 五液 | 泪 | 汗 | 涎 | 涕 | 唾 |
| 季节 | 春 | 夏 | 长夏 | 秋 | 冬 |
这是中医"藏象学说"的基础表格,后面第 2 章会反复用到。五行不是指五种具体物质,而是五类属性标签。
相生(资生、助长)——木生火、火生土、土生金、金生水、水生木(循环)。
相克(制约、克制)——木克土、土克水、水克火、火克金、金克木(循环)。
相乘(克得太过,病态)——如"木乘土":肝气过旺过度克制脾土,导致脾胃病。
相侮(反克,病态)——如"土侮木":脾土壅盛反过头来影响肝木。
木
↗ ↘(克)
水 火
↖ ↙
(生) 土 ← 金
记忆:相邻相生,隔一相克